מה זה שתלים זיגומטיים?

שתלים זיגומטיים (Zygomatic implants) הם סוג מיוחד של שתלים דנטליים, המיועדים לשיקום שיניים בלסת העליונה במצבים של חוסר משמעותי בעצם.

הגדרה טכנית: מדובר בשתל דנטלי ארוך במיוחד (בין כ-30 ל-52 מ"מ), שמוחדר לאזור עצם הזיגומה – עצם הלחי – במקום לעצם הלסת העליונה. עצם הזיגומה צפופה וחזקה יותר מהלסת העליונה, ולכן מאפשרת עיגון יציב גם כשחלקי הלסת העליונה ספגו עצם.

מבנה השתל: שתל זיגומטי דומה בשימושו ובצורתו לשתל רגיל, אך הוא ארוך יותר ומעוצב כך שיוכל לעבור דרך הרקמות הרכות ולחבר בין החניכיים לבין עצם הזיגומה. חלקו שמחובר לעצם הזיגומה נקרא “גוף השתל”, וחלקו העליון, שיוצא בתוך הפה, מאפשר חיבור של שיקום שיניים.

מיקום והגיון פונקציונלי: בשונה משתלים רגילים, שתל זיגומטי אינו מסתמך על עצם הלסת העליונה בלבד, אלא “מתקבע” בעצם חזקה יותר – הזיגומה – מה שמאפשר יציבות גבוהה גם במצבים של אובדן עצם חמור.

לסיכום: שתל זיגומטי הוא שתל דנטלי ארוך במיוחד שמתחבר לעצם הלחי (זיגומה) במקום לעצם הלסת העליונה, ומאפשר קיבוע יציב לשיקום שיניים במצבים שבהם השתלים הרגילים אינם אפשריים. שתלים זיגומטיים מיועדים בלסת העליונה בלבד. הסיבה לכך היא שהשתלים האלו מעוגנים לא רק לעצם הלסת אלא לעצם הזיגומה (עצם הלחיים), שנמצאת בלסת העליונה. במקרים של חוסר עצם משמעותי בלסת העליונה, במיוחד באזור האחורי (לסת עליונה אחורית) שבו לא ניתן להציב שתלים רגילים, שתלים זיגומטיים מהווים פתרון מצוין, כי הם מנצלים את העצם הזיגומטית, שהיא לרוב צפופה ויציבה. בלסת התחתונה אין עצם מקבילה שתאפשר השתלה דומה, ולכן אין שימוש בשתלים זיגומטיים שם.

🔹 מתי משתמשים בשתלים זיגומטיים?

שתלים זיגומטיים משמשים בהשתלות שיניים, במקום שתלים רגילים, בעיקר במקרים הבאים:

• במטופלים שסובלים מאובדן עצם נרחב בלסת העליונה.

• במקרים בהם לא ניתן לבצע השתלות עצם, או כשהשתלות כאלו נכשלו בעבר.

• כאשר רוצים לקצר תהליך ולהימנע מטיפולים ממושכים של בניית עצם והרמות סינוס.

• אצל מטופלים שמחפשים פתרון קבוע ומהיר יחסית לשיקום פה מלא.

🔹 כיצד מתבצע הטיפול?
הפרוצדורה מתבצעת לרוב בהרדמה מלאה או בסדציה עמוקה, בגלל מורכבותה. הרופא מחדיר את השתלים דרך חלל הפה, בזווית מיוחדת, עד לעצם הזיגומה. לעיתים משלבים שתלים זיגומטיים עם שתלים רגילים בלסת העליונה, על מנת ליצור בסיס רחב ויציב לתותבת קבועה.

🔹 יתרונות השתלים הזיגומטיים:

• מאפשרים שיקום פה גם במקרים מורכבים מאוד של חוסר עצם.

• חוסכים ניתוחי השתלת עצם והרמות סינוס.

• במקרים רבים ניתן לבצע "שיקום מיידי" – כלומר, לחבר גשר זמני קבוע כבר ביום הניתוח.

• מעניקים יציבות גבוהה ותוצאות ארוכות טווח.

🔹 חסרונות ואתגרים אפשריים:

• מדובר בניתוח מורכב יותר הדורש מומחיות גבוהה מאוד ומיומנות כירורגית.

• קיים סיכון מוגבר לסיבוכים כגון פגיעה בסינוסים או בתחומים סמוכים.

• לא כל מטופל מתאים, ויש צורך בבדיקות מקיפות (כולל CT).